International Association for Cannabinoid Medicines – Nieuwsbrief 30/4/2017

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International Association for Cannabinoid Medicines (logo)

International Association for Cannabinoid Medicines – Nieuwsbrief 30/4/2017 Bulletin

Medicinaal cannabis nieuws, wetenschappelijke onderzoeken en meer.

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mexicoweedMexico: Het parlement staat cannabis voor medicinale toepassingen toe

Bij een congres in Mexico werd op 28 april een wet aangenomen, dat het gebruik van cannabis voor medicinale en wetenschappelijke doeleinden toestaat. Het wetsvoorstel was in december 2016 reeds door het senaat aangenomen en wordt nu president Enrique Pena Nieto voorgelegd, die het waarschijnlijk ondertekenen zal.

„Het besluit heft het verbod op en de criminalisering van handelingen, die met het medicinaal gebruik van wiet en haar wetenschappelijke onderzoeken samenhangen, zoals zulke, die zich met de productie en verdeling van de planten voor deze doeleinden werken“, verklaarde het congres in een stellingname. Het wetsvoorstel werd met 371 Ja-stemmen, 7 Nee-stemmen en 11 onthoudingen aangenomen en classificeert THC nu als „therapeutisch“.

Reuters vom 28. April 2017


 

leverWetenschap/Mens: Cannabisconsumptie is volgens een grote studie met een lage incidentie geassocieerd van een niet-alcoholische vette lever.

In een bevolkingsgebaseerde case-gecontroleerde studie met 5.950.391 patiënten van een project voor gezondheidskosten en -gebruik (HCUP) uit 2014 was cannabisgebruik met een significant lagere prevalentie van niet-alcoholische vette lever verbonden. Dit is het resultaat van een onderzoek door wetenschappers van verschillende wetenschappelijke instituten in de USA en Canada.

Na de identificatie van patiënten met een niet-alcoholische vette lever (1 % van alle patiënten), identificeerde ze drie expositiegroepen: geen cannabisconsumenten (98,0 %), niet afhankelijke cannabisconsumenten (1,7 %) en afhankelijke cannabisconsumenten (0,2 %). Ze vonden ongeveer 20 % (aangepaste Odds Ratio: 0,82) verminderde prevalentie van de ziekte bij alle cannabisconsumenten vergeleken met niet gebruikers. Het effect was bij afhankelijke gebruikers nog sterker, met een vermindering van ongeveer 52 % (aangepaste Odds Ratio: 0,49).

Adejumo AC, Alliu S, Ajayi TO, Adejumo KL, Adegbala OM, Onyeakusi NE, Akinjero AM, Durojaiye M, Bukong TN. Cannabis use is associated with reduced prevalence of non-alcoholic fatty liver disease: A cross-sectional study. PLoS One. 2017 Apr 25;12(4):e0176416.]


 

IMG_6275Wetenschap/Mens: Het medicinaal gebruik van cannabis kan de gezondheidskosten bij Medicaid in de USA ongeveer met een miljard dollar verminderen

Unter Verwendung von vierteljährlichen Daten von Medicaid-Medikamentenverordnungen im Zeitraum 2007-2014 testeten Forscher der Universität von Georgia in Athens, USA, die Beziehung zwischen medizinischen Cannabisgesetzen und der durchschnittlichen Zahl der Verschreibungen für Leistungsberechtigte bei Medicaid.

Sie fanden heraus, dass die Verwendung verschriebener Medikamente in Staaten mit medizinischen Cannabisgesetzen niedriger war als in Staaten ohne solche Gesetze, in 5 der 9 großen klinischen Bereiche, die sie untersucht hatten. Wenn alle Staaten im Jahr 2014 ein medizinisches Cannabisgesetz gehabt hätten, so schätzten sie, dass der Gesamtumfang der Einsparungen eine Milliarde Dollar (etwa 0,9 Milliarden EURo) umfasst hätte. Medicaid in den USA ist ein soziales Gesundheitsprogramm für Familien und Personen mit begrenzten Einkommen.

Bradford AC, Bradford WD. Medical Marijuana Laws May Be Associated With A Decline In The Number Of Prescriptions For Medicaid Enrollees. Health Aff (Millwood), 19. April 2017 [Im Druck]


 

usWetenschap/Mens: In staten van de USA met medicinale cannabis wetten, is de illegale consumptie van cannabis groter als in staten zonder deze wetten

Da, wo die medizinische Verwendung von Cannabis in den USA legal ist, ist die Wahrscheinlichkeit, die Droge illegal zu konsumieren, bei Erwachsenen höher, und es besteht ein erhöhtes Risiko für Cannabiskonsumstörungen. Es sei wichtig, die Risiken medizinischer Cannabisgesetze zu vermitteln, erklärte die leitende Autorin Deborah Hasin von der Mailman School of Public Health der Columbia Universität in New York. Frühere Studien hätten sich auf den Konsum durch Heranwachsende konzentriert und fanden keine Zunahme in dieser Altersgruppe, erklärte sie. „Es könnte sein, dass Gesetze für Teenager nicht allzu viel Bedeutung haben, deswegen dachten wir, dass es wichtig sei, sich Erwachsene anzuschauen“, erklärte Hasin.

In Staaten, die niemals medizinisches Cannabis legalisierten, betrug die durchschnittliche Prävalenz des illegalen Konsums 1991 und 1992 4,5 % und stieg in den Jahren 2012 und 2013 auf 6,7 %. Im Vergleich dazu stieg die Rate des illegalen Konsums in Staaten, in denen die Droge für medizinische Zwecke legalisiert wurde, von 5,6 % auf 9,2 % an. Das Muster war ähnlich für Drogenkonsumstörungen. Der durchschnittliche Anteil nahm von 1,4 % in den Jahren 1991 bis 1992 auf 2,3 % in 2012 bis 2013 in Staaten ohne medizinische Cannabisgesetze zu, und von 1,5 % auf 3,1 % in Staaten, die die medizinische Verwendung legalisierten.

Hasin DS, Sarvet AL, Cerdá M, Keyes KM, Stohl M, Galea S, Wall MM. US Adult Illicit Cannabis Use, Cannabis Use Disorder, and Medical Marijuana Laws: 1991-1992 to 2012-2013. JAMA Psychiatry, 26. April 2017 [Im Druck]

Reuters vom 26. April 2017


 

Nieuws in het kort


 

whoWetenschap/Mens: Nieuw rapport van de WHO over de gezondheidseffecten van cannabisconsumptie
Een nieuw rapport van de WereldGezondheidsOrganisatie (WHO) over de „gezondheid en sociale effecten van niet medicinale cannabis consumptie“, uitgegeven door Wayne Hall, Maria Renström & Vladimir Poznyak, is online beschikbaar.
The health and social effects of nonmedical cannabis use


 

eroWetenschap/Mens: Cannabis verhoogt de reactie op erotische prikkels
In einer Studie mit 21 heterosexuellen gelegentlichen Cannabiskonsumenten erhöhte Cannabiskonsum die Aktivierung des rechten Nukleus accumbens, einer bestimmten Hirnregion, auf erotische Reize. Dieser Effekt war begrenzt auf Konsumenten, deren Prolaktin-Konzentration in Reaktion auf die Cannabiseinnahme nicht zunahm. Die Autoren schrieben, dass „diese Wirkung nützlich bei der Behandlung niedrigen sexuellen Verlangens sein könnte“.
Nationales Institut für Seelische Gesundheit, Klecany, Tschechische Republik.
Androvicova R, et al. Psychopharmacology (Berl), 12. April 2017 [Im Druck]


 

vruchtbaarWetenschap/Dier: Cannabinoiden kunnen onvruchtbare vrouwen helpen
Onderzoek met cellen en muizen tonen, dat de activering van de CB1-Receptor de rijping van eicellen, onrijpe eicellen, versterken kunnen. De onderzoekers schreven, dat hun data „suggereren, dat  cannabinoide-agonisten nuttig kunnen zijn voor de rijpingen. Bij de  in vitro-bevruchting kan dit bij patiënten met een intolerantie voor gonadotrofinen een veelbelovende en enige optie zijn.“
Institut National de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria, Madrid, Spanje.
López-Cardona AP, et al. FASEB J, 20. April 2017 [Im Druck]


 

epidiolWetenschap/Mens: Een CBD-Extract vermindert aanvallen bij patiënten met het Lennox-Gastaut-Syndroom
Die dritte große klinische Studie mit dem CBD-Extrakt Epidiolex des britischen Unternehmens GW Pharmaceuticals bei Kindern und Erwachsenen mit Lennox-Gastaut-Syndrom bestätigte die Wirksamkeit von CBD bei dieser Erkrankung. Die Zugabe von Epidiolex zur bisherigen Medikation der Patienten reduzierte signifikant die Häufigkeit der Anfälle, sowohl in einer Dosis von 10 mg/kg pro Tag als auch mit 20 mg/kg pro Tag. Während der 14-wöchigen Behandlung erlebten Patienten, die die beiden Epidiolex-Dosen einnahmen, eine signifikant größere mediane Reduzierung der monatlichen Anfälle (37 bzw. 42 %), verglichen mit einer Reduzierung um 17 % beim Placebo.
Pressemitteilung von GW Pharmaceuticals vom 18. April 2017


 

Wetenschap/Mens: Cannabisgebruik kan het risico van een hartinfarct verhogen bij  HIV-positieven

In een studie met 558 HIV-geïnfecteerde mannen was cannabisgebruik met een verhoogd risico voor cardiovasculaire problemen verbonden, onafhankelijk van tabaksconsumptie en andere risicofactoren. Het risico was ongeveer 2,5 maal verhoogd.
Algemeen Ziekenhuis van Massachusetts, Boston, USA.
Lorenz DR, et al. Clin Infect Dis, 25. April 2017 [Im Druck]


 

Wetenschap/dier: Een cannabinoide verbeterde samen met een anti-epileptisch standaardmedicijn de epilepsie-behandeling
In einer Studie mit Mäusen mit Epilepsie verbesserte die Kombination des synthetischen Cannabinoids Arachidonoyl-2‘-Chloroethylamid (ACEA) und Valproinsäure das Ergebnis der Behandlung. Zudem stimulierte die Kombination aus dem Cannabinoid und Valproinsäure die Bildung neuer Nervenzellen, was nicht der Fall für Valproinsäure allein war.
Institut für ländliche Gesundheit, Lublin, Polen.
Mach M, et al. Int J Mol Sci. 2017;18(5).


 

Wetenschap/Mens: Het endocannabinoidesysteem werkt als regulator van de immuun homeostase in de darm
Das Endocannabinoidsystem spielt eine wichtige Rolle bei Immunfunktionen im Darm. Beispielsweise lieferte die orale Gabe des Endocannabinoids Anandamid an bestimmte Mäuse (nicht übergewichtige diabetische Mäuse) einen Schutz vor Typ-1-Diabetes. Die Autoren schrieben, dass ihre Forschung „eine Rolle für das Endocannabinoidsystem bei der Immun-Homöostase im Darm/Pankreas aufzeigt“.
Medizinische Fakultät, Universität von Connecticut, Farmington, USA.
Acharya N, et al. Proc Natl Acad Sci USA, 24. April 2017 [Im Druck]


 

Wetenschap/Mens: Dodelijke allergische reactie op cannabis
Zoals andere planten kan cannabis ook allergieën veroorzaken. Onderzoekers rapporteerde van een dodelijke allergische reactie ( anafylactische reactie) bij een  33 jarige vrouwe, die zich een cannabisoplossing in haar aderen had geïnjecteerd.
Forensische Wetenschap, Adelaide, Australie.
Gilbert JD, et al. Med Sci Law. 2017;57(2):91-94


 

Wetenschap: Een THC-bereiding, die als neusspray gebruikt kan worden
Forscher entwickelten eine THC Zubereitung als ein wässriges Nasenspray, damit die THC-Wirkung schnell eintreten kann. Sie schrieben, dass „durch Hinzufügung weiterer chemischer Stabilisatoren und eine Produktion unter geschützten Bedingungen eine kommerzielle Zubereitung für Patienten machbar erscheint“.
Frei Universität Berlin, Deutschland.
Hommoss G, et al. EUR J Pharm Biopharm, 19. April 2017 [Im Druck]


 

Wetenschap/dier: Zowel CBD als CBDA verminderen angst
In een studie met ratten verminderde zowel cannabidiol (CBD) als ook Cannabidiol-zuur (CBDA) angst, maar alleen, als de dieren vantevoren gestresst waren. De auteurs schreven, dat „deze resultaten suggereren, dat de angstloze werking van CBDA en CBD de aanwezigheid van een specifieke stressoorzaak nodig hebben“.
Department of Psychology and Collaborative Neuroscience Program, Universiteit van Guelph, Canada.
Rock EM, et al. Psychopharmacology (Berl), 20. April 2017 [Im Druck]


 

Wetenschap/Mens: THC kan zelfs in een kleine dosis behulpzaam zijn bij de behandeling van angst
Bei der Psychedelischen Wissenschaftskonferenz vom 19. bis 24. April 2017 in San Francisco wurde eine große Fallserie von 136 Patienten präsentiert, die zeigt, dass THC selbst in geringen Dosen von 40 bis 50 mg nützlich bei der Behandlung von Angst sein könnte.
Kinderkrankenhaus, Universität von Colorado, Denver, USA.
Shannon S. Cannabidiol in the Treatment of Anxiety: A Large Case Series. Präsentiert am 21. April 2017.


German

English

IACM-Bulletin of 30 April 2017

Mexico: Parliament approved the medical use of cannabis

Mexico’s Congress passed a bill on 28 April to legalize the use of cannabis for medical and scientific purposes. The bill had already passed the Senate in December 2016 and will now be sent to President Enrique Pena Nieto, who is expected to sign it.

“The ruling eliminates the prohibition and criminalization of acts related to the medicinal use of marijuana and its scientific research, and those relating to the production and distribution of the plant for these purposes,” the Congress said in a statement. The measure passed in a vote with 371 in favour, seven against and 11 abstentions, and now classifies THC as “therapeutic.”

 

Science/Human: Cannabis use is associated with a lower prevalence of non-alcoholic fatty liver disease according to a large study

In a population-based case-control study with 5,950,391 patients of the 2014 Healthcare Cost and Utilization Project (HCUP) cannabis use was associated with a significantly reduced prevalence of non-alcoholic fatty liver disease. This is the result of research by scientists from several scientific institutions in the USA and Canada.

After identifying patients with non-alcoholic fatty liver disease (1% of all patients), they identified three exposure groups: non-cannabis users (98.0%), non-dependent cannabis users (1.7%), and dependent cannabis users (0.2%). They found an about 20% (adjusted odds ratio: 0.82) reduced prevalence of the disease in all cannabis users compared to non-users. The effect was even stronger in dependent users with a reduction by 52% (adjusted odds ratio: 0.49).

 

Science/Human: The medical use of cannabis may reduce medical costs of Medicaid in the USA by about one billion dollars

Using quarterly data on Medicaid prescriptions in the period 2007-2014, researchers of the University of Georgia in Athens, USA, tested the association between medical cannabis laws and the average number of prescriptions filled by Medicaid beneficiaries.

They found that the use of prescription drugs was lower in states with medical cannabis laws than in states without such laws in five of the nine broad clinical areas they studied. If all states had had a medical cannabis law in 2014, they estimated that total savings could have been 1.0 billion dollars (about 0.9 billion euros). Medicaid in the USA is a social health care program for families and individuals with limited resources.

 

Science/Human: In states with medical cannabis laws illegal use of cannabis is higher than in states without these laws in the USA

Where the medical use of cannabis is legal in the USA, adults are more likely to use the drug illegally and are at an increased risk of cannabis use disorder. The risks of medical cannabis laws are important to convey, said lead author Deborah Hasin, of Columbia University’s Mailman School of Public Health in New York. Previous research that focused on adolescents’ use and didn’t find an increase in that age group, she said. “The laws may not be too relevant and salient to teenagers so we thought it was important to look at adults,” said Hasin.

In states that never legalized medical cannabis, the average prevalence of illicit use was 4.5% in 1991 and 1992, rising to 6.7% in 2012 and 2013. By comparison, in states where the drug did become legal for medical use, the rate of illicit use went from 5.6% to 9.2%. The pattern was similar for drug use disorders. The average rate went from 1.4% in 1991-1992 to 2.3% in 2012-2013 in states that didn’t enact medical cannabis laws, and from 1.5% to 3.1% in states that did.

News in brief

Science/Human: New report by the WHO on the health effects of cannabis use
A new report by the World Health Organisation on the “the health and social effects of nonmedical cannabis use” edited by Wayne Hall, Maria Renström & Vladimir Poznyak is now available online.

Science/Human: Cannabis increases the reaction to erotic stimuli
In a study with 21 heterosexual casual cannabis users cannabis use increased activation of the right nucleus accumbens, a certain brain region, to erotic stimuli. This effect was limited to users whose prolactin concentration was not elevated in response to cannabis intake. Authors wrote that “this effect may be useful in the treatment of low sexual desire.”
National Institute of Mental Health, Klecany, Czech Republic.

Science/Animal: Cannabinoids could help infertile women
Research with cells and mice shows that activation of the CB1 receptor enhances the maturation of oocytes, immature egg cells. Researchers wrote that their data “suggest that cannabinoid agonists may be useful in vitro maturation supplements. For in vitro fertilization patients intolerant to gonadotropins, this could be a promising and only option.”.
Instituto Nacional de Investigación y Tecnología Agraria y Alimentaria, Madrid, Spain.

Science/Human: CBD extract reduces seizures in patients with Lennox-Gastaut syndrome
The third large clinical trial with the CBD extract Epidiolex of the British company GW Pharmaceuticals in children and adults with Lennox-Gastaut syndrome confirmed the efficacy of CBD in this disease. Adding Epidiolex to patients’ current treatment significantly reduced the frequency of seizures at both the 10 mg/kg/day and 20mg/kg/day doses. During the 14-week treatment period, patients taking both doses of Epidiolex saw a significantly greater median reduction in monthly seizures (37% and 42%, respectively) compared with a 17% reduction for placebo.

Science/Human: Cannabis use may increase the risk for heart attacks in HIV positives
In a study with 558 HIV-infected men the use of cannabis was associated with an increased risk of cardiovascular events independent of tobacco smoking and other risk factors. The risk was increased by 2.5-fold.
Massachusetts General Hospital, Boston, USA.

Science/Animal: A cannabinoid together with a standard anti-epileptic drug improved epilepsy outcome
In a study with mice with epilepsy the combination of the synthetic cannabinoid arachidonyl-2′-chloroethylamide (ACEA) and valproic acid improved treatment outcome. In addition the combination of the cannabinoid and valproic acid stimulated the creation of new nerve cells, which was not the case for valproic acid alone.
Institute of Rural Health, Lublin, Poland.

Science/Human: The endocannabinoid system acts as a regulator of immune homeostasis in the gut
The endocannabinoid system plays a major role in immune functions of the bowel. For example, oral administration of the endocannabinoid anandamide provided in certain mice (non-obese diabetic mice) protection from type 1 diabetes. Authors wrote that their research “unveils a role for the endocannabinoid system in maintaining immune homeostasis in the gut/pancreas.”
University of Connecticut School of Medicine, Farmington, USA.

Science/Human: Fatal allergic reaction to cannabis
As other plants cannabis may cause allergies. Researchers reported a fatal allergic reaction (anaphylactic reaction) in a 33-year-old woman, who had injected a cannabis solution into her veins.
Forensic Science, Adelaide, Australia.

Science: THC preparation, which may be used as nasal spray
Researchers developed a THC preparation as an aqueous nasal spray to make the THC effect quickly happen. They wrote that “by adding additional chemical stabilizers, and producing under protective conditions, a commercial formulation for patient seems feasible.”
Free University of Berlin, Germany.

Science/Animal: Both CBD and CBDA reduce anxiety
In a study with rats both cannabidiol (CBD) and cannabidiol acid (CBDA) reduced anxiety, but only if the animals were stressed. Authors wrote that “these results suggest the anxiolytic effects of CBDA and CBD may require the presence of a specific stressor.”
Department of Psychology and Collaborative Neuroscience Program, University of Guelph, Canada.

Science/Human: CBD may be helpful in the treatment of anxiety even in low doses
At the Psychedelic Science Conference from 19-24 April in San Francisco a large case series of 136 patients was presented, which shows that CBD even in low doses of 40-50mg may be useful in the treatment of anxiety.
Children’s Hospital, University of Colorado, Denver, USA.


 

Partner Organization of PGMCG

Marian Hutten

Dutch Patient Representative and translator for the IACM
the International Association for Cannabinoid Medicines
CannabisMedOrg
Bonn, Germany

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